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中東呼吸綜合征的癥狀及預(yù)防方法介紹

2016-3-19 11:14|發(fā)布:河南衛(wèi)消有害生物防治有限公司|點(diǎn)擊數(shù): 3050

  什么是中東呼吸綜合征
  中東呼吸綜合征(MERS)是由一種新型***狀病毒(MERS-CoV)而引起的病毒性呼吸道疾病,該病毒于2012年在沙***阿拉伯***次被發(fā)現(xiàn)。***狀病毒是一組能夠?qū)е氯祟惡蛣游锇l(fā)病的病毒,常能夠引起人類發(fā)生從普通感冒到嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)的多種疾病。

  發(fā)生在哪里
  以下***已經(jīng)報(bào)告了中東呼吸綜合征病例:中東地區(qū)的沙***阿拉伯、阿聯(lián)酋、約旦、科威***、阿曼、卡塔爾和也門;非洲的埃及和突尼斯;歐洲的法國、德國、荷蘭、希臘、意大利和英國;亞洲的菲律賓、馬來西亞和黎巴嫩以及北美的美國。
  病毒似乎在整個(gè)阿拉伯半島廣泛循環(huán)。近期中東以外地區(qū)報(bào)告的所有病例***初均在中東感染,然后輸入到中東以外地區(qū)。這些旅行相關(guān)病例在本國內(nèi)似乎沒有感染其他人。2013年法國和英國的輸入性病例導(dǎo)致了有限的人傳人傳播。

  有哪些癥狀
  典型病例常呈現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽和氣短等癥狀,在檢查中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)肺炎表現(xiàn)。胃腸道癥狀,如腹瀉等也有報(bào)道。重癥病例可導(dǎo)致呼吸衰竭,需要在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)機(jī)械通氣和支持治療。部分病例可出現(xiàn)器官衰竭,尤其是腎衰竭和感染性休克。病死率大約為27%。該病毒似乎會導(dǎo)致免疫力低下的人群,老年人和伴有慢性病(如糖尿病、癌癥和慢性肺部疾。┑娜巳喊l(fā)生更嚴(yán)重的疾病。感染中東呼吸綜合征的癥狀和非典有些相似,潛伏期在2—14天,感染者會出現(xiàn)急性、嚴(yán)重呼吸道疾病,伴有發(fā)熱、咳嗽、氣短及呼吸困難,嚴(yán)重的病例會出現(xiàn)腎功能衰竭。

  可以感染病毒而不發(fā)病嗎
  可以,部分人感染病毒后并不會出現(xiàn)癥狀。他們是因?yàn)樵诟腥静±芙诱叩碾S訪研究中被檢測出中東呼吸綜合征***狀病毒而被發(fā)現(xiàn)的。

  人類如何感染該病毒的
  還未確切了解人類如何感染該病毒的。在某些情況下,病毒似乎通過密切接觸傳播。這常出現(xiàn)在家庭成員、病人和醫(yī)護(hù)工作者之中。***近,醫(yī)護(hù)工作者感染報(bào)告增加。在一些社區(qū)病例中未找到可能的感染源。他們有可能是因?yàn)楸┞队趧游铩⑷嘶蛘咂渌腥驹炊腥尽?/div>

  可以人傳人嗎
  可以,但僅僅在有限的范圍內(nèi)。這種病毒在人與人之間傳播似乎不大容易,除非有密切接觸,如看護(hù)病人時(shí)未進(jìn)行保護(hù)。在醫(yī)院內(nèi)集聚性病例中,人際間傳播更容易,***別是感染預(yù)防與控制措施不足的時(shí)候。到目前為止,沒有證據(jù)表明有持續(xù)的社區(qū)內(nèi)傳播。

  病毒的感染來源是什么——蝙蝠、駱駝、家畜
  全部的感染來源尚不完全清楚。但在埃及、卡塔爾和沙***的駱駝中分離到和人類病毒株相匹配的病毒株。很多研究已經(jīng)在非洲和中東的駱駝中發(fā)現(xiàn)病毒抗體。人和駱駝的病毒基因序列數(shù)據(jù)表明兩者之間存在密切聯(lián)系?赡苓存在其他宿主。

  應(yīng)避免和駱駝及其產(chǎn)品接觸嗎
  作為一般的預(yù)防措施,目前前往農(nóng)場、市場、谷倉或者有其他動物場所的任何人,都應(yīng)該采取一般的衛(wèi)生措施,如接觸動物前后要經(jīng)常洗手,避免接觸患病動物。
食用生的或未煮熟的動物產(chǎn)品(如奶和肉),帶來了多種病原微生物感染的高風(fēng)險(xiǎn)。通過烹飪或巴氏滅菌法適當(dāng)處理的動物產(chǎn)品可安全食用,但也需小心處理,避免與未煮過的食物交叉污染。駱駝肉和奶在加熱滅菌、烹飪或其他熱處理后是可以持續(xù)消費(fèi)的營養(yǎng)產(chǎn)品。
  在更多的信息被獲得之前,患有糖尿病,慢性肺部疾病,腎衰或免疫力低下的人群被認(rèn)為是患MERS-CoV的高風(fēng)險(xiǎn)人群。因此,這些人群應(yīng)避免與駱駝接觸,或者吃尚未煮熟的肉類。

  駱駝農(nóng)場和屠宰場的工人應(yīng)該有良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如在接觸動物后勤洗手、可行的面部保護(hù)和穿防護(hù)服(工作后需要脫下和每天清洗)。工人們還應(yīng)該避免讓家庭成員接觸被駱駝或駱駝排泄物污染的臟工作服、鞋子或其他物品。不宰殺食用生病的動物。避免直接接觸已經(jīng)確認(rèn)被MERS-CoV感染的動物。

  有可用的疫苗可預(yù)防嗎
  目前還沒有針對這一新型***狀病毒的***效藥和疫苗,也沒有***異性治療方法。治療方法是支持性的和基于病人的臨床狀況的。

  醫(yī)務(wù)人員有感染MERS的風(fēng)險(xiǎn)嗎
  是的。在一些***的醫(yī)院內(nèi)已經(jīng)發(fā)生了傳播,包括從病例傳播到醫(yī)護(hù)工作者。由于并不總是能夠在疾病早期或未做檢測時(shí)就發(fā)現(xiàn)MERS病例,因?yàn)榧膊〉陌Y狀和其他臨床表現(xiàn)并不是***異的,因此,醫(yī)務(wù)人員要確保在診療所有病人時(shí)始終采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施。當(dāng)診療急性呼吸道感染癥狀病人時(shí),除標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施外還應(yīng)采取飛沫防護(hù)措施。診療疑似或確診MERS病例時(shí),應(yīng)增加接觸防護(hù)措施以及眼部保護(hù)措施。當(dāng)進(jìn)行可產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí),還需采取空氣傳播防護(hù)措施。

  專家聲音
  發(fā)生大規(guī)模暴發(fā)流行的可能性不大
  截至2015年3月22日,全球共向世界衛(wèi)生組織通報(bào)了1090例中東呼吸綜合征確診病例,死亡412例,病死率高達(dá)37.8%,病例分布于23個(gè)***,涵蓋中東地區(qū)、歐洲、非洲、亞洲、北美洲,其中沙***阿拉伯967例,占總病例數(shù)的88.7%。
  “我國SARS防控經(jīng)驗(yàn)適用于中東呼吸綜合征。”曾于去年受***衛(wèi)計(jì)委委派,赴西非幾內(nèi)亞執(zhí)行埃博拉的救援任務(wù)的北京地壇醫(yī)院感染中心副主任王凌航介紹,對于中東呼吸綜合征來說,是動物宿主攜帶病毒,人接觸后被感染而出現(xiàn)了急性呼吸綜合征,表現(xiàn)的形式類似SARS!捌鋵(shí),我們對于這個(gè)病的防控經(jīng)驗(yàn)并不缺乏。SARS的防控經(jīng)驗(yàn)也適用于這種呼吸道的傳染疾病!

  鐘南山:暫無MERS從空氣傳播證據(jù)
  中國工程院院士鐘南山表示,現(xiàn)在沒有證據(jù)說明該中東呼吸綜合征***狀病毒會通過空氣擴(kuò)散傳播。對于空氣凈化器可消殺該病毒的說法有待討論。
  中國工程院院士鐘南山表示,中東呼吸綜合征***狀病毒,病死率達(dá)30%多。這個(gè)疾病到現(xiàn)在沒有可用的疫苗和藥物治療方法,主要還是控制癥狀!霸摬《緵]有發(fā)生變異,只是有限的人傳人,目前還沒有找到***代,第二代傳播的數(shù)據(jù)。應(yīng)該會比較好控制的!

  西安市疾控中心***別提醒公眾:
  目前中東呼吸綜合征尚無***異性治療措施和疫苗,了解該病基本知識,做好預(yù)防是關(guān)鍵。***別是赴中東***(包括沙***阿拉伯、卡塔爾、約旦、也門、阿曼、阿聯(lián)酋、科威***、伊拉克等)或到近期有疫情發(fā)生***(如韓國)旅游、經(jīng)商、勞務(wù)輸出的公眾應(yīng)該做到:
  1、來自中東地區(qū)***的入境、歸國人員,如有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等急性呼吸道癥狀,入境時(shí)應(yīng)當(dāng)主動向出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)口頭申報(bào)。
  2、入境后2周內(nèi)出現(xiàn)急性呼吸道癥狀者,應(yīng)當(dāng)立即到醫(yī)院就診,就醫(yī)時(shí)做好個(gè)人防護(hù)避免感染他人,并向醫(yī)生說明近期旅行史,以便及時(shí)得到診斷和治療。
  3、前往中東地區(qū)***的人員應(yīng)當(dāng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如養(yǎng)成勤洗手的良好習(xí)慣,未洗手前避免用手直接接觸口、鼻、眼;避免與急性呼吸道感染病人密切接觸;盡量避免接觸單峰駱駝、蝙蝠等,必須接觸時(shí)則需注意個(gè)人防護(hù),并及時(shí)洗手;注意飲食衛(wèi)生,不吃未徹底煮熟的食物、未經(jīng)消毒的奶、未削皮的水果、生的蔬菜,不喝不干凈的生水等。
  4、旅行期間應(yīng)注意充足休息,保持良好的身體狀況,避免過度勞累;居住或出行時(shí)應(yīng)保持室內(nèi)或交通工具內(nèi)空氣流通。盡量避免在人群密集的場所長時(shí)間停留。
  5、在旅行中如果出現(xiàn)發(fā)熱,伴有咳嗽、呼吸困難等急性呼吸道感染癥狀,應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī);疾∑陂g應(yīng)盡量避免與其他人員密切接觸,近距離接觸他人時(shí)應(yīng)戴口罩;咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾、毛巾等遮住口鼻,并將污染的紙巾妥善棄置;打噴嚏、咳嗽或清潔鼻子后應(yīng)徹底洗手。


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